Да, воспаление придатков матки (аднексит) может быть и у маленьких девочек, и у девушек, не живущих половой жизнью. Вызвать аднексит может воспаление органов, расположенных рядом. Гнойный аппендицит, тяжелая кишечная инфекция, инфекция мочевыводящих путей могут привести к инфицированию придатков. Кроме того, при наличии очагов инфекции (хронический тонзиллит, ангина, отит, кариес и др.) инфекция может с током крови распространяться в любую точку организма и в том числе вызывать аднексит. У этих девочек возбудителем инфекции чаще являются стафилококк или кишечная палочка. Для девушек-подростков, живущих половой жизнью, на первый план выступает заражение при половых контактах. Воспаление придатков может быть вызвано также перенесенным абортом. В этой группе возбудителями заболевания могут быть хламидии, гонококки, микоплазмы и другие микроорганизмы. Заболевание может протекать остро и хронически. Острый аднексит сопровождается сильными болями внизу живота, которые усиливаются при движениях. Некоторые девочки жалуются на болезненное мочеиспускание, у них может учащаться стул. Температура тела иногда значительно повышается, порой это явление сопровождается ознобом. Из половых путей появляются гнойные или слизисто-гнойные выделения. При хроническом течении нет такой остроты: боли внизу живота скорее ноющие, тянущие. При менструациях или при физической нагрузке боли усиливаются. Нет болезненного мочеиспускания и частого стула. Температура тела нормальная или несколько повышена. Сохраняется патологический характер выделений из половых путей. Но налицо признаки хронического воспаления: слабость, утомляемость, головокружение, повышенная потливость. Девочка бледная, у нее «тени» под глазами. К сожалению, даже при несильных болях процесс воспаления в придатках достаточно интенсивен, а главное, губителен для маточных труб и яичников. Любое воспаление маточных труб ведет к образованию спаек, в результате которых трубы деформируются или полностью зарастают. В тяжелом случае возможно и гнойное расплавление яичника. В этой ситуации производится экстренное оперативное вмешательство, которое, к сожалению, может окончиться удалением воспаленного (а по сути — сгнившего!) придатка. Как уберечь девочку от тяжелых осложнений? Обучайте ее личной гигиене, расскажите и о гигиене половой жизни (о важности презерватива, о чистоплотности, об опасности частой смены партнеров и т. д.). Регулярно раз в год посещайте гинеколога. Не оставляйте без внимания любые жалобы ребенка на боли в животе. Обязательно тщательно пролечите воспаление, если оно случилось, и проведите противоспаечное леч ение. Рубрики: Вопросы к детскому хирургу